- Beoordelen van aanvragen voor vergoeding en verstrekken van medisch advies aan interne teams en externe belanghebbenden;
- Samenwerken met artsen, verpleegkundigen en andere collega's van Medisch Advies om de kwaliteit van de verstrekte medische adviezen te waarborgen, van elkaar te leren en naar een hoger plan te tillen;
- Samenwerken met artsen van andere zorgverzekeraars in overleggen op brancheniveau (Zorgverzekeraars Nederland) aan landelijk beleid en protocollen;
- Bijdragen aan de ontwikkeling en implementatie van protocollen en richtlijnen voor medische beoordelingen;
- Vertalen van landelijke zorginhoudelijke wijzigingen en ontwikkelingen naar het Menzis beleid voor vergoedingen en medische beoordelingen;
- Vanuit je medische achtergrond bijdragen aan het (zorginkoop)beleid van Menzis.
- Afgeronde opleiding Geneeskunde en geldige BIG-registratie als arts;
- Uitstekende communicatieve vaardigheden, zowel mondeling als schriftelijke;
- Analytisch denkvermogen en probleemoplossend vermogen;
- Vermogen om zelfstandig te werken en tegelijkertijd effectief samen te werken binnen en buiten je team;
- Affiniteit met de organisatie en financiering van de Nederlandse gezondheidszorg;
- Ervaring in een adviserende rol binnen de zorg is een pré;
- Kennis van relevante wet- en regelgeving binnen de Nederlandse gezondheidszorg is een pré.
- minimaal € 5.289,- en maximaal € 8.410,- bruto per maand (o.b.v. 36 uur per week)
- een vaste eindejaarsuitkering
- Nagenoeg premie vrij pensioen (0,29% eigen bijdrage)
- goede studiefaciliteiten
- een hybride werkomgeving: een hybride werkomgeving: je werkt flexibel, zowel vanuit huis als op kantoor (50/50-verdeling)
- een collectieve zorgverzekering en een netto werkgeversbijdrage
- een aantrekkelijke sabbaticalregeling
- korting op je sportabonnement
- een mooie fietsregeling
-
Calamiteitenadviseur
6 dagen geleden
Pluryn Nijmegen, NederlandWil jij samen met collega adviseurs bijdragen aan de verbetering van de kwaliteit van zorg binnen Pluryn en vind je het leuk om mee te denken met de herinrichting van het team?_ · - Dan zoeken wij jou_ · **Wat doe je als calamiteitenadviseur?**: · Wanneer er op verzoek van de loc ...
-
Adviseur Milieu en Gezondheid
4 dagen geleden
GGD regio Utrecht Utrecht, NederlandAdviseur Milieu en Gezondheid24-36 uur per week · - Locatie Zeist · - **Adviseur Milieu en Gezondheid** · ** uur per week | Zeist** · **Zo snel mogelijk - 1 jaar, met uitzicht op vast contract** · **Wat ga je doen?** · Jij draagt bij aan een gezonde leefomgeving in de provincie U ...
-
interim Zorginhoudelijk adviseur WLZ
1 dag geleden
Menzis Wageningen, Nederlandinterim Zorginhoudelijk adviseur WLZ · Interne functietitel Menzisinterim zorginhoudelijk adviseur WLZ-april 2024Uiterste sollicitatiedatumAantal uren per week28-32StandplaatsEnschede - WageningenClusterWaardestroom Zorg Wat ga je doen? · Als (interim) zorginhoudelijk adviseur ...
-
Intelligence Analist
6 dagen geleden
Menzis Wageningen, NederlandIntelligence Analist (Team zorginkoop financiën & analyse) · Interne functietitel MenzisIntelligence analist (Team Zorginkoop)Uiterste sollicitatiedatum Aantal uren per week34StandplaatsWageningen - Enschede - GroningenClusterWaardestroom Zorg Wat ga je doen? · We maken afspra ...
-
anios
1 dag geleden
We all Share Ede, Nederland DeeltijdWe all Share is een gespecialiseerd uitzendbureau. We werken landelijk. Wij bemiddelen ANIOS als gedetacheerde maar ook als ZZP-er. Onze waarden: Wij kennen de zorg van binnenuit. We kennen de mensen waarmee wij samenwerken. We adviseren je zo nodig vooraf bij het kennismaken met ...
-
Doktersassistent Arts en Zorg
5 dagen geleden
Maandag Arnhem, Nederland VoltijdOver de functie · Arts en Zorg is een organisatie die zich inzet voor het bieden van hoogwaardige medische zorg aan vluchtelingen. Als Arts en Zorg Professional krijg je de kans om een verschil te maken in het leven van mensen die geconfronteerd worden met complexe gezondheidspro ...
-
Arts voor de Medische Advisering NIjmegen
3 dagen geleden
DoctorConnect Nijmegen, NederlandBranche: · Medische Advisering · Functie: · Arts voor de Medische Advisering NIjmegen · Uren per week: · 24-32 · Locatie: · Nijmegen · Startdatum: · Direct · Samenvatting: · Wil jij werken bij een onafhankelijke adviesorganisatie op het gebied van sociaal medische advis ...
-
anios
1 dag geleden
We all Share Arnhem, Nederland DeeltijdWe all Share is een gespecialiseerd uitzendbureau. We werken landelijk. Wij bemiddelen ANIOS als gedetacheerde maar ook als ZZP-er. Onze waarden: Wij kennen de zorg van binnenuit. We kennen de mensen waarmee wij samenwerken. We adviseren je zo nodig vooraf bij het kennismaken met ...
-
Bedrijfskundig Manager Medische Vakgroep
1 week geleden
VOOR BV Arnhem, NederlandBedrijfskundig Manager Medische Vakgroep a.i. · VOOR combineert 'zaken doen' en 'goed doen'. Door zonder onnodige overhead en tegen minimale kosten maximale kwaliteit te bieden. En door 10% van onze omzet te besteden aan de wereld een beetje mooier maken met het VOORbeeld . Conc ...
-
Doktersassistent Arts en Zorg
5 dagen geleden
Maandag Arnhem, NederlandOver de functie · Arts en Zorg is een organisatie die zich inzet voor het bieden van hoogwaardige medische zorg aan vluchtelingen. Als Arts en Zorg Professional krijg je de kans om een verschil te maken in het leven van mensen die geconfronteerd worden met complexe gezondheidspro ...
-
Bedrijfsarts regio Midden
1 week geleden
paraDIGMA groep Arnhem, NederlandKorte omschrijving · 24 tot 40 uur, regio Almere, Utrecht, Arnhem en Apeldoorn · Bij de Arbodienst hebben wij een eigenzinnige kijk op verzuim; wij kijken verder dan verzuim alleen. Wij ondersteunen organisaties bij het creëren van een vitale en toekomstbestendige , waardoor (a ...
-
Teamleider
18 uur geleden
Publiek Netwerk i.o.v. Veiligheidsregio Gelderland-Zuid Nijmegen, Nederland VoltijdBen jij een ervaren leidinggevende en lijkt het je leuk om deze ervaring in te zetten binnen het veiligheidsdomein? Hou je van de dynamiek van een organisatie in ontwikkeling en wil je daar mede richting aan geven? Dan zijn wij op zoek naar jou · Als Teamleider werk je in een uni ...
-
Doktersassistent Arts en Zorg
4 dagen geleden
Maandag Gelderland, NederlandOver de functie Arts en Zorg is een organisatie die zich inzet voor het bieden van hoogwaardige medische zorg aan vluchtelingen. Als Arts en Zorg Professional krijg je de kans om een verschil te maken in het leven van mensen die geconfronteerd worden met complexe gezondheidsprobl ...
-
Teamleider
1 dag geleden
Publiek Netwerk i.o.v. Veiligheidsregio Gelderland-Zuid Nijmegen, Nederland Voltijd, TemporaryFunctieomschrijving · Ben jij een ervaren leidinggevende en lijkt het je leuk om deze ervaring in te zetten binnen het veiligheidsdomein? Hou je van de dynamiek van een organisatie in ontwikkeling en wil je daar mede richting aan geven? Dan zijn wij op zoek naar jou · Als Teamle ...
-
ANIOS Bedrijfsgeneeskunde/Bedrijfsarts
2 dagen geleden
DoctorConnect Nijmegen, NederlandBranche: · Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde · Functie: · ANIOS Bedrijfsgeneeskunde/Bedrijfsarts · Uren per week: · 32-40 · Locatie: · Nijmegen · Startdatum: · Direct · Samenvatting: · Als gespecialiseerde uitvoerder op het gebied van bedrijfsgezondheidszorg en sociale ze ...
-
Arts Medische Advisering Utrecht
4 dagen geleden
DoctorConnect Utrecht, NederlandBranche: · Medische Advisering · Functie: · Arts Medische Advisering Utrecht · Uren per week: · 24-32 · Locatie: · Utrecht · Startdatum: · Direct · Samenvatting: · Wil jij werken bij een onafhankelijke adviesorganisatie op het gebied van sociaal medische advisering? Ben ...
-
Arts verzekeringsgeneeskunde
4 dagen geleden
BKV Den Bosch, NederlandSoms kom je erachter dat jij je expertise anders in wilt zetten en niet meer in een (eigen) praktijk wilt werken. Kijk dan eens naar deze vacature: goed salaris, geen diensten, voldoende doorgroeimogelijkheden en ruimte om een paar dagen per week vanuit huis te werken. · Jouw ni ...
-
Keuringsarts
4 dagen geleden
BKV Utrecht, NederlandAls ANIOS met interesse in preventieve zorg, biedt BKV jou een boeiende kans als keuringsarts buiten het ziekenhuis. Ontdek deze rol van medische onderzoeken, vaccinaties en meer in regio Utrecht. Maak het verschil in preventieve gezondheidszorg · Jouw nieuwe baan · Om goed van ...
-
Arts Arbeid
4 dagen geleden
DoctorConnect Utrecht, NederlandBranche: · Verzekeringsgeneeskunde · Functie: · Arts Arbeid & Gezondheid Utrecht · Uren per week: · minimaal 24 uur · Locatie: · Utrecht · Startdatum: · In overleg · Samenvatting: · Deze overheidsinstelling zoekt doorlopend (basis)artsen met een BIG registratie die een ...
-
ANIOS Bedrijfsgeneeskunde
5 dagen geleden
Corparis Amersfoort, NederlandDe wereld is groter dan het ziekenhuis. Een breed scala aan zorginstellingen bieden de ruimte om dit te ervaren. Werk met afwisseling en heel veel focus en tijd voor patiënten. Corparis is een detacheringsbureau en via ons ga je bij een zorginstelling in jouw regio aan de slag. · ...
Adviserend geneeskundige - Wageningen, Nederland - Menzis
Beschrijving
Adviserend geneeskundige
Interne functietitel MenzisAdviserend geneeskundigeUiterste sollicitatiedatumAantal uren per week36StandplaatsWageningenClusterWaardestroom ZorgHoe ziet je werkdag er uit?
Werken bij een zorgverzekeraar saai? Zeker niet Geen dag is hetzelfde. Een voorbeeld:
Het is maandag en vandaag werk je vanuit huis. Je hebt casuïstiek te beoordelen en een online overleg met je collega ́s. De dag begint met een weekstart met het hele team medisch advies waar wordt teruggeblikt op highlights van de afgelopen week en een adviserend verpleegkundige heeft een hulpvraag over een zeldzame aandoening. Jullie spreken af later vandaag via Teams hierover verder te praten.
Daarna duik je in een aantal aanvragen voor zorg in het buitenland, waar verzekerden vooraf toestemming voor moeten vragen om voor vergoeding in aanmerking te komen. Bij één dossier kom je er niet helemaal uit en in het systeem vink je deze aan om morgen in het casuïstiekoverleg met AG's en team machtigingen te bespreken.
Daarna is het lunchtijd, even naar buiten voor wat frisse lucht.
Na de lunch heb je een online overleg. Deze heeft als doel het standpunt van Menzis voor een werkgroep met de andere zorgverzekeraars voor te bereiden. Het gaat over een nieuwe digitale zorginnovatie. Samen met een beleidsadviseur en financieel expert kijk je naar de mogelijke (kosten)effectiviteit en bespreek je aandachtspunten om mee te geven aan de manager Zorgbeleid & Medisch Advies.
Je werkt nog wat mail weg en belt met de verpleegkundige over die zeldzame aandoening waar ze vanochtend een vraag over had. Je stuurt haar na het gesprek nog wat relevante literatuur die je hebt gevonden. Zij kan verder met de beoordeling van een aanvraag voor inzet van wijkverpleging.
Zo, de dag zit er op. Morgen zie je de collega's op kantoor in Wageningen voor een samenwerkdag. Jullie zitten in de buurt van de zorginkopers en beleidsadviseurs voor ziekenhuiszorg. Dat is fijn, want je wilde nog iets afstemmen over prijslijsten met de analist.
Hoe ziet je team eruit?
Het team bestaat uit diverse medische professionals zoals adviserend geneeskundigen, verpleegkundigen en fysiotherapeuten die samen alle zorgdomeinen vertegenwoordigen. Dit team is verantwoordelijk voor het maken en uitvoeren van het beleid ten aanzien van medisch inhoudelijke beoordelingen. Dit doen ze niet alleen, maar samen met afdelingen waar aanvragen binnenkomen en declaraties of klachten worden afgehandeld. Ook draagt het team vanuit de eigen expertise bij aan de inkoop van doelmatige zorg en zorg van hoge kwaliteit, in het kader van onze wettelijke zorgplicht.
Het team van Adviserend Geneeskundigen bestaat uit 8 collega's, daarbij heeft ieder een eigen aandachtsgebied binnen de Zorgverzekeringswet (o.a. huisartsenzorg, medisch specialistische zorg). Er wordt gebruik gemaakt van elkaars expertise, zeker daar waar sectoren en zorgsoorten elkaar raken zoals ouderenzorg of de Geestelijke gezondheidszorg (GGZ). De uitdaging voor het team de komende periode is om alle zorgsoorten te blijven bedienen en daarbij ook elkaars back-up te zijn bij afwezigheid door bijv. vakantie. Een 4-ogen principe is in complexe dossiers gebruikelijk en er wordt veel gespard op beleidsniveau, ook tussen expertises.
Wat ga je doen?
Als Adviserend geneeskundige (medisch adviseur) bij Menzis adviseer je met betrekking tot het individu, de cliënt of verzekerde, als het gaat om aanspraakbeoordeling, klachten of geschillen en andere complexe zorginhoudelijke vragen die niet op andere afdelingen beantwoord kunnen worden. Hierbij werk je samen met collega's van andere afdelingen zoals machtigingen, klachten en zorginkoop.
Als adviserend geneeskundige heb je ook contact met landelijke partijen zoals Zorgverzekeraars Nederland en met andere stakeholders, waaronder zorgaanbieders, overheid, toezichthouders, en branche- en beroepsverenigingen. Je signaleert (medische) trends en ontwikkelingen, aanspraakwijzigingen en bepaalt de impact op het Menzis (machtigingen)beleid. Waar nodig pas je interne werkinstructies en beoordelingskaders hierop aan. Andersom voorzie je onze directeur en collega's van de juiste inhoudelijke input om gedegen aan tafel te zitten bij onze brancheorganisatie ZN, bij andere landelijke overleggen of vertegenwoordig je zelf het Menzis standpunt in externe overleggen. Wat ga je doen?
Wat breng je mee?
Heb jij affiniteit met de organisatie- en financieringsstructuur van de Nederlandse gezondheidszorg? Door jouw goede communicatieve vaardigheden ben je prima in staat om samen te werken met collega's in alle lagen van de organisatie en met stakeholders daarbuiten. Daarnaast:
Wat krijg je terug?
Bij Menzis maken we ons sterk voor duurzaam toegankelijke zorg en voor het versterken van de leefkracht van ieder mens. Wij kijken bewust actief naar wat je kunt. Bij Menzis herkennen, erkennen en benutten we ieders talent. We zoeken de kracht in de overeenkomsten en de verschillen, met alle ongemakkelijkheden die er soms bij komen kijken. Iedereen moet zichzelf kunnen zijn. Je krijgt van ons:
Meer weten?
Wil je meer weten over deze functie? Neem dan contact op met Harriet Koster, recruiter, telefoon Direct solliciteren? Leuk Je bent vrij in welke vorm je jouw interesse bij ons wilt aangeven, via een brief, presentatie, video... alles mag
Integriteit
Menzis wil in staan voor de integriteit van haar medewerkers. Om die reden doen we, op basis van een screeningsbeleid, onderzoek naar de betrouwbaarheid van iedere medewerker die bij Menzis komt werken.
